Saya telah menerima dan mengakui Yesus Kristus sebagai Tuhan dan Juruselamat saya. Untuk itu, saya memohon agar dapat menerima Sakramen Baptisan Kudus Dewasa. Sehubungan dengan hal tersebut saya bersedia memenuhi ketentuan Tata Laksana GKI Pasal 22.